Неинсулиновые противодиабетические средства и сердечно-сосудистые исходы

Диабет 2-го типа является одним из основных факторов риска развития сердечной недостаточности. Лечение неинсулиновыми противодиабетическими препаратами пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями является сложным. A1C не всегда отражает реальное состояние контроля глюкозы у пациентов с диабетом. Последние алгоритмы лечения рекомендуется адаптировать для всех пациентов с сахарным диабетом 2 типа в соответствии с рекомендациями АДА и ЕАСД чтобы отсрочить или предотвратить острые и хронические осложнения диабета. Метформин продолжает оставаться безопасным в отношении снижения сердечно-сосудистых исходов таких как МИ и коронарные заболевания при диабете 2 типа. Некоторые классы препаратов для лечения диабета вызывают сомнения в безопасности при сердечной недостаточности например ТЗД возможно некоторые ДПП-4-и и СУ. В нашем оригинальном исследовании с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа помимо благоприятного влияния на инсулинорезистентность глимепирид не показал улучшения диастолической дисфункции но ухудшения этой функции не наблюдалось.