Agenti rimineralizzanti non fluorurati

La gestione della carie precoce dello smalto si è tradizionalmente basata su terapie a base di fluoro per migliorare la remineralizzazione e inibire la demineralizzazione. Tuttavia le preoccupazioni riguardanti la fluorosi la tossicità nelle popolazioni pediatriche e il crescente interesse per le alternative biocompatibili hanno spinto lo sviluppo di agenti rimineralizzanti non a base di fluoro. Questi includono sistemi a base di fosfato di calcio (come il fosfato di calcio amorfo di caseina [CPP-ACP] e il fosfato tricalcico funzionalizzato) vetro bioattivo nano-idrossiapatite e tecnologie a base di peptidi. Questi agenti mirano a imitare o a sostenere i meccanismi naturali di riparazione dello smalto fornendo ioni di calcio e fosfato biodisponibili direttamente alle superfici demineralizzate dello smalto. Questa rassegna esplora i meccanismi d'azione l'efficacia comparativa e il potenziale clinico degli agenti non fluorurati evidenziando il loro ruolo nell'odontoiatria minimamente invasiva e nelle cure preventive. Le evidenze emergenti suggeriscono che queste alternative possono offrire risultati comparabili e in alcuni casi superiori al fluoro segnando un promettente cambiamento nei protocolli di gestione della carie.