Apoptose na parede da veia nativa utilizada para acesso à hemodiálise

Em consonância com o crescente interesse pelo estudo da apoptose em vasos sanguíneos este estudo é um dos primeiros a avaliar a apoptose em veias nativas utilizadas para fístulas arteriovenosas (FAV) realizadas para hemodiálise. O objetivo deste estudo foi avaliar a apoptose em veias nativas previamente puncionadas (grupo de estudo) em comparação com veias nativas não puncionadas (controles) em pacientes submetidos a procedimento cirúrgico para FVA como acesso para diálise. Foram obtidas amostras de veias cefálicas de 60 pacientes antes da colocação da FAV. Metade dos espécimes eram de veias previamente puncionadas e a outra metade de veias não puncionadas. Um segmento de 1 cm de comprimento foi excisado da parte distal da veia cefálica dividido em duas porções ao longo do eixo longitudinal e preparado para análise imunohistoquímica. A avaliação imunohistoquímica e a quantificação dos sinais foram utilizadas para avaliar a expressão de Bax p53 caspase 3 e Bcl-2. A associação que encontrámos entre veias previamente puncionadas e apoptose indica o papel que a punção venosa pode ter no desenvolvimento da apoptose. Os doentes com apoptose aumentada apresentaram um aumento da falência da fístula.