Dall'entrata in vigore del Patient Protection and Affordable Care Act nel 2010 l'obbligo per i singoli cittadini e i datori di lavoro di ottenere o fornire una copertura assicurativa per i propri dipendenti ha portato a una riduzione del numero di persone non assicurate. Ricerche precedenti avevano indicato che le persone e le famiglie a basso reddito non assicurate evitavano di ricorrere a cure adeguate a causa dei costi della mancanza di accesso ai fornitori di assistenza sanitaria e dell'uso eccessivo dei pronto soccorsi. Di conseguenza l'ottenimento di un'assicurazione sanitaria migliora i risultati sanitari l'accesso ai fornitori e il costo delle cure? Questa ricerca non solo risponde a questa domanda ma scopre anche che le ricerche precedenti hanno sovrastimato le azioni intraprese dalle persone non assicurate per ricevere assistenza. Le persone sottoassicurate e non assicurate non hanno frequentato i pronto soccorsi come previsto e dopo aver ricevuto l'assicurazione gratuita i risultati sanitari dei pazienti sono rimasti gli stessi di prima. In definitiva la domanda rimane: l'assicurazione sanitaria è la risposta alla riforma sanitaria negli Stati Uniti?
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