Asymmetrien in der Kieferorthopädie

Gesichtsasymmetrie ist eine dreidimensionale Gesichtsdeformität mit mehreren Ursachen. Umfassende und gründliche Kenntnisse der ursächlichen Faktoren und des fortschreitenden Charakters der Asymmetrie spielen eine entscheidende Rolle bei der Erstellung eines Behandlungsplans.7 Obwohl Gesichtsasymmetrien in der Gesamtbevölkerung sehr häufig vorkommen werden sie in der zahnmedizinischen Literatur kaum behandelt. Es mangelt an epidemiologischen Studien sowie an histologischen und genetischen Untersuchungen die darauf abzielen die tatsächliche Ätiologie und die mit einer solchen Disharmonie verbundenen Faktoren zu bestimmen. Sie beeinträchtigt das Lächeln und die Ästhetik des Patienten erheblich und ihre Korrektur stellt eine große Herausforderung für Kliniker dar. Unabhängig davon ob es sich um eine leichte oder schwere Asymmetrie handelt erfordert sie eine intensive kieferorthopädische/orthopädische Korrektur die mit einer orthognathen Operation kombiniert werden kann oder auch nicht.17 Das Wachstum und die Entwicklung des Individuums sowie der Zeitpunkt der Intervention sind die wichtigsten Faktoren die die Stabilität der Ergebnisse bei jeder Form von Asymmetrie beeinflussen. Wenn die genaue Ursache der Asymmetrie übersehen wird und die Behandlung vor Abschluss des Wachstums versucht wird kann es zu schweren Rückfällen kommen. Daher sollte betont werden dass Kenntnisse über Gesichtsasymmetrien besondere Aufmerksamkeit verdienen.