Aterosclerose e espondiloartrite

Este livro explora as ligações complexas entre a aterosclerose e as espondiloartrites duas patologias crónicas cuja interação piora significativamente o prognóstico cardiovascular dos doentes. Destaca o papel central da inflamação sistémica no desenvolvimento acelerado da aterosclerose em doentes com espondiloartrite particularmente na espondiloartrite axial. Através de uma análise aprofundada dos mecanismos imuno-inflamatórios como a ativação de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α IL-17) o livro demonstra como estes mediadores contribuem para a disfunção endotelial o aumento do stress oxidativo e a formação de placas ateromatosas instáveis.O livro utiliza dados clínicos epidemiológicos e de imagiologia vascular (artérias carótidas e coronárias) para ilustrar a elevada frequência de aterosclerose subclínica nesta população. Discute também as limitações das pontuações convencionais de risco cardiovascular que são frequentemente inadequadas para estes doentes jovens e inflamatórios.Por fim o livro sublinha a importância de uma gestão integrada combinando o controlo da atividade inflamatória (bioterapias AINE) e uma gestão rigorosa dos factores de risco cardiovascular (tabagismo dislipidemia sedentarismo). Oferece recomendações práticas para o rastreio e a prevenção preparando o caminho para uma medicina personalizada destinada a reduzir a mortalidade cardiovascular nas espondiloartrites.