Autoprzeciwciała związane z autoimmunologicznymi chorobami wątroby

Badanie autoprzeciwciał (auto-Ab) w surowicy jest przydatne do diagnozowania autoimmunologicznych hepatopatii (AIH). Test ten jest przeprowadzany przy użyciu immunofluorescencji pośredniej (IFI) na potrójnym podłożu i może być uzupełniony innymi technikami. Spośród 167 wniosków o przeprowadzenie testów na obecność auto-Ac związanych z HPAI wynik IFI na potrójnym podłożu był dodatni w 19 przypadkach (114%) przy czym anty-mitochondria Ac wykryto w 14 przypadkach (84%) a anty-mięśnie gładkie Ac wykryto w 5 przypadkach (3%). IFI na VSM47 zidentyfikował przeciwciała przeciwko aktynie F w 3/5 przypadków. Immunodot potwierdził dodatni wynik przeciwciał przeciw mitochondriom Ac w 14 przypadkach wykrytych przez IFI z lub bez identyfikacji innych powiązanych auto-Ac. Ponadto immunodot przeprowadzony pomimo ujemnego wyniku IFI w 43 przypadkach był dodatni w 13 przypadkach/43. Tak więc co najmniej jeden Ac był dodatni u 32/167 pacjentów (192%) z których 17 miało profil serologiczny na korzyść pierwotnej żółciowej marskości wątroby a 9 z nich miało profil na korzyść autoimmunologicznego zapalenia wątroby typu 1. Pozytywny wynik tych auto-Ac powinien być interpretowany zgodnie z kontekstem klinicznym. Biopsja wątroby może być wskazana w celu potwierdzenia rozpoznania jednej z postaci HPAI.