Avaliação geriátrica do mieloma múltiplo

O mieloma múltiplo é uma hemopatia dos idosos. O estudo da fragilidade é de grande interesse para o tratamento destes doentes. O objetivo do nosso estudo foi determinar as caraterísticas epidemiológicas de diagnóstico e de prognóstico dos doentes idosos com mieloma múltiplo e avaliar o impacto dos testes de fragilidade na sobrevivência global na toxicidade relacionada com o tratamento e no seguimento sem eventos.A idade média foi de 73 anos (variação de 65-89 anos). O motivo mais frequente para a descoberta foi a dor óssea em 40% dos casos. O envolvimento renal foi registado em 42% dos doentes. Metade dos doentes foram tratados de acordo com o protocolo MPT (melfalano-prednisona-talidomida). A toxicidade mais frequentemente registada foi a neurológica. As toxicidades mais graves foram as infecciosas. Um estudo da fragilidade seria de grande interesse para orientar a gestão terapêutica neste grupo etário. Um score inicial que tenha em conta os testes de fragilidade e os factores de prognóstico de hemopatias teria um melhor valor preditivo em termos de sobrevivência global e de sobrevivência livre de eventos.