L'indice ecografico di avvolgimento del cordone ombelicale alla fine del secondo trimestre è utile per individuare i feti a rischio di morbilità e mortalità perinatale e per pianificare una corretta gestione della gravidanza. L'esame mirato del cordone ombelicale all'inizio della gravidanza tra le 22 e le 28 settimane di gestazione è utile per rilevare un indice di avvolgimento anomalo e per prevedere un esito perinatale sfavorevole. L'ipocolorazione e l'ipercoilazione del cordone ombelicale possono essere associate a sofferenza fetale oligoidramnios parto pretermine ritardo di crescita macchie meconiche durante il parto alterazioni cardiache fetali basso ph del cordone diabete gestazionale e preeclampsia. Il cordone ombelicale può essere associato alla trisomia 21.