Die chronische lymphatische Leukämie

Die chronische lymphatische Leukämie ist ein lymphoproliferatives Syndrom das in der Regel bei älteren Menschen auftritt. Sie wird durch eine fortschreitende Ansammlung reifer monoklonaler LBs im Blut Knochenmark und den sekundären lymphoiden Organen definiert. Die Diagnose beruht hauptsächlich auf: einer B-Hyperlymphozytose > 5G/L die länger als drei Monate anhält einem Blutausstrich und der Immunphänotypisierung von Blutzellen. Andere Untersuchungen wie der Nachweis von del 17 p +/- Tp 53 der Mutationsstatus von IgHV der Nachweis von CD 38 usw. sind für die Charakterisierung der prognostischen Faktoren von Bedeutung um Patienten mit Progressionsrisiko besser zu identifizieren und die richtige Behandlungsstrategie zu wählen. Diese Hämopathie hat im Allgemeinen eine gute Prognose aber der Verlauf ist sehr heterogen wobei die meisten Patienten asymptomatisch sind und eine ähnliche Überlebensrate wie gesunde Personen desselben Alters und Geschlechts haben. Einige Patienten haben jedoch einen progressiven Krankheitsverlauf mit zunehmenden Lymphadenopathien und einer Verschlechterung der Zytopenie was eine spezifische Behandlung erforderlich macht.