Die Praxisgebühr. Eine gesundheitsökonomische Analyse

Bachelorarbeit aus dem Jahr 2014 im Fachbereich BWL - Investition und Finanzierung Note: 20 Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover (Öffentliche Finanzen) Sprache: Deutsch Abstract: Die sog. Praxisgebühr verpflichtete ab dem 1. Januar 2004 alle volljährigen Versicherten der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) dazu pro Quartal 10 Euro für die erste Behandlung eines ambulant tätigen Arztes Zahnarztes Psychotherapeuten sowie des kassenärztliches Notdienstes zu entrichten. Weitere Arztbesuche waren nur dann zuzahlungsfrei wenn eine Überweisung zum jeweiligen Facharzt vorlag.Mit dieser Form der Selbstbeteiligung sollte zum einen die Eigenverantwortung der Versicherten gestärkt also ein kostenbewussteres Nachfrageverhalten nach medizinischen Leistungen geschaffen werden wie z.B. durch die Selbstbehandlung von Bagatellerkrankungen zum anderen sollte die Rolle des Hausarztes als Lotse im Gesundheitswesen gestärkt und somit die Anzahl der Selbstüberweisungen reduziert werden. Weiterhin wurde durch die Mehreinnahmen der Praxisgebühr eine finanzielle Entlastung der Krankenkassen von jährlich 26 Mrd. Euro prognostiziert.Da die Praxisgebühr bereits neun Jahre nach ihrer Einführung wieder abgeschafft wurde gilt es zu untersuchen welche Gründe hierfür verantwortlich waren. Kritisch zu hinterfragen ist ob mit Einführung der Praxisgebühr die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen nachhaltig reduziert werden konnte ohne zu einer Gesundheitsverschlechterung oder sozialen Ausgrenzung in der Gesellschaft zu führen.Das Ziel dieser Bachelorarbeit ist es zu analysieren ob mit der Praxisgebühr ein wirkungsvolles Steuerungsinstrument abgeschafft wurde. Hierfür wird sich zunächst mit ihrer historischen Entwicklung der konkreten gesetzlichen Ausgestaltung und ihren Zielen auseinandergesetzt (Kapitel 2). Anschließend werden die Notwendigkeit einer Selbstbeteiligung ihre unterschiedlichen Wirkzusammenhänge und Ziele dargestellt (Kapitel 3). Auch wird sich kriti