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Il dolore cronico al collo (CNP) è la condizione muscoloscheletrica più comune. In qualsiasi dolore il Sistema Nervoso Autonomo (SNA) è modulato con l'aggiornamento della componente simpatica che porta ad un aumento del carico allostatico con conseguente aumento dei parametri vitali che possono ulteriormente provocare una respirazione disfunzionale (DB). La variabilità della frequenza cardiaca (HRV) è un biomarcatore che riflette in modo significativo la funzione del SNA. La valutazione dell'HRV è una tecnica non invasiva e può essere un approccio per valutare l'ANS. Poiché il dolore è correlato alla disfunzione del SNA che porta alla DB il CNP è stato trattato con la stimolazione elettrica transcutanea dei nervi (TENS) insieme alla tecnica di rilassamento progressivo di Jacobson dove la TENS riduce il dolore regolando il meccanismo della porta del dolore e la tecnica di rilassamento progressivo di Jacobson normalizza la componente simpatica potenziata del ANS risultando in ANS equilibrato. Di conseguenza DB e HRV alterato vengono normalizzati.