Dolore toracico acuto nel dipartimento di emergenza

Il dolore toracico è un sintomo che può assumere diverse forme semiologiche ma non esiste un parallelo tra la sua intensità e la gravità della condizione causale.La diagnosi di dolore toracico acuto richiede un ragionamento logico e ben strutturato basato sull'anamnesi del paziente sull'esame fisico e sui consueti esami complementari che possono essere eseguiti anche al letto del paziente: elettrocardiogramma e radiografia del torace.Ci sono due motivi per diffidare del dolore toracico acuto:- Non perdere una sofferenza vitale: emodinamica respiratoria neurologica; in tal caso è necessario attuare una gestione iniziale e rapida.- Per escludere condizioni pericolose per la vita come la sindrome coronarica acuta (ACS) la dissezione aortica (AD) l'embolia polmonare (PE) la pericardite acuta e il tamponamento e lo pneumotorace compressivo (CPT).Una volta escluse queste condizioni gravi in una seconda fase si dovranno indagare altre eziologie e il paziente verrà sollevato e se necessario indirizzato a un consulto specialistico.