Dor devida a excesso de nocicepção em cuidados paliativos

A gestão da dor dos doentes é uma das principais preocupações nos estabelecimentos de saúde em particular nos doentes oncológicos onde esta varia consoante a doença e o seu estádio. Antes de mais a intensidade da dor deve ser avaliada de acordo com os níveis de dor da OMS o que deve orientar a escolha do fármaco e da via de administração. Alguns estudos tendem a mostrar uma certa relutância em utilizar a morfina em doentes com cancro que sofrem de dor mas estudos mais recentes tendem a mostrar uma melhoria na gestão desta dor. O tratamento com morfina requer uma adaptação gradual da dosagem e uma monitorização essencial devido aos muitos efeitos indesejáveis. Este artigo revê a fisiopatologia da dor nociceptiva excessiva em oncologia e a utilização da morfina no tratamento desta dor.