Dor torácica aguda no serviço de urgência

A dor torácica é um sintoma que pode assumir diferentes formas semiológicas mas não existe paralelo entre a sua intensidade e a gravidade da patologia causadora.O diagnóstico da dor torácica aguda exige um raciocínio lógico bem estruturado baseado na história do doente no exame físico e nos exames complementares habituais que podem mesmo ser realizados à cabeceira do doente: eletrocardiograma e radiografia do tórax.Há duas razões para ter cuidado com a dor torácica aguda:- Para não deixar escapar um sofrimento vital: hemodinâmico respiratório neurológico; neste caso deve ser implementado um tratamento inicial e rápido.- Para excluir doenças potencialmente fatais como a síndrome coronária aguda (SCA) a dissecção da aorta (DA) a embolia pulmonar (EP) a pericardite aguda e o tamponamento bem como o pneumotórax compressivo (CPT).Uma vez excluídas estas doenças graves devem ser investigadas outras etiologias numa segunda fase e o doente será aliviado podendo ser encaminhado para uma consulta especializada se necessário.