DYSPLAZJA WŁÓKNISTA I NIE TYLKO

Zmiany włóknisto-kostne (FOL) szczęk stanowią spektrum zaburzeń charakteryzujących się patologicznym zastąpieniem prawidłowej kości włóknistą tkanką łączną i zmineralizowanymi złogami. Jednostki te obejmują dysplazję włóknistą (FD) dysplazje cementowo-kostne (COD) i kostniejące włókniaki (OF) z których każda wykazuje nakładające się ale odrębne profile kliniczne i radiograficzne. Dysplazja włóknista przypisywana mutacjom genu GNAS-1 objawia się podstępnym bezbolesnym rozrostem dotkniętych kości powodując asymetrię twarzy i wady zgryzu. Radiograficznie wykazuje charakterystyczne zmętnienie typu ziemia-szkło. Podejścia terapeutyczne wahają się od zachowawczej obserwacji do podawania bisfosfonianów i interwencji chirurgicznej w przypadkach znacznego pogorszenia funkcjonalności lub estetyki. Dysplazje cementowo-kostne obejmujące warianty okołowierzchołkowe ogniskowe i kwiatowe powstają z komórek progenitorowych więzadeł przyzębia. Zmiany te dotykające głównie kobiety w średnim wieku wykazują dobrze zdefiniowaną progresję od radiolucencji do stwardnienia. Zazwyczaj bezobjawowe wymagają interwencji tylko w przypadku wtórnej infekcji.