Eficácia da atovaquona no tratamento do Plasmodium resistente à lumefantrina

A malária afeta 300 a 500 milhões de pessoas anualmente e mata mais de 1 milhão com a maioria dos casos clínicos e mortes ocorrendo na África Subsaariana. A resistência aos medicamentos contra o Plasmodium falciparum continua sendo um problema de saúde pública. A resistência é o resultado de dois processos: seleção de parasitas resistentes aos medicamentos e disseminação da resistência. As estratégias para superar esse problema exigem uma compreensão completa dos mecanismos de resistência além do uso de terapias antimaláricas combinadas. A resistência a um medicamento antimalárico pode no entanto ser selecionada por outro medicamento em que o mecanismo de resistência é semelhante. Este estudo procurou estabelecer padrões de resistência cruzada entre quatro antimaláricos nomeadamente atovaquona (ATQ) primaquina (PMQ) lumefantrina (LM) e piperaquina (PQ) utilizando modelos murinos de malária. Os resultados mostram que a resistência à PQ no Plasmodium berghei está associada a uma resistência significativa à PMQ e a uma redução ligeira embora não significativa na eficácia da ATQ. Assim a ATQ pode ser um potencial parceiro da artemisinina na terapia combinada em locais onde existe resistência generalizada à PQ.