Embolia pulmonar relacionada com contraceptivos orais

O tromboembolismo venoso (TEV) é bem conhecido como um dos efeitos adversos raros mas graves dos contraceptivos orais combinados (COC). Verificou-se que os COCs com progestagénios de terceira e quarta geração apresentam um risco mais elevado de trombose venosa do que os COCs com progestagénios de segunda geração. Apresentamos um caso de embolia pulmonar numa mulher nuligesta de 23 anos que estava a utilizar COCs contendo o progestagénio de terceira geração (desogestrel). Ela tomou os COCs durante três meses há 9 meses e depois parou-os há três meses. Aquando da apresentação do efeito adverso tinha passado 4 meses desde o reinício da toma dos COC. Não tinha factores de risco adicionais para a trombose tais como tabagismo cirurgia tumor bem como factores genéticos. Este caso demonstra que mesmo as mulheres jovens com boa saúde podem estar em risco de TEV devido a formulações de baixa dosagem de COCs como medicamento de venda livre. E este caso também sugere que o risco de TEV pode ser maior em mulheres que reiniciam o uso de COCs após uma pausa. Descrevemos este caso com uma breve revisão da literatura.