Emorragia gastrointestinale oscura

L'emorragia gastrointestinale acuta è una condizione di emergenza comune. Circa il 3-5% dei pazienti con GIB non presenta alcuna fonte individuabile mediante EGD e colonscopia. Nella maggior parte di questi casi la lesione responsabile si trova nell'intestino tenue. Nel periodo compreso tra gennaio 2007 e dicembre 2010 un totale di 30 pazienti è stato sottoposto a enteroscopia push (PE) d'urgenza per sanguinamento gastrointestinale oscuro (OGIB) nella nostra unità di endoscopia dell'ospedale universitario di Tanta; tali pazienti sono stati selezionati tra 7195 pazienti che presentavano sanguinamento gastrointestinale acuto (AGIB). Nel presente studio l'incidenza di OGIB tra i nostri pazienti con GIB acuta è dello 042%. L'enteroscopia sembra accurata nella diagnosi delle lesioni emorragiche alla sua portata nell'intestino tenue ma non solo: fornisce anche una terapia specifica per queste lesioni. L'angiografia aiuta a localizzare l'emorragia e suggerisce anche la natura di questa lesione emorragica. Inutile dire che i recenti progressi endoscopici tra cui la CE e la DBE hanno cambiato in modo significativo la strategia di diagnosi e gestione dell'OGIB. In passato l'unica opzione per l'OGIB era la laparotomia tuttavia con questi progressi la DBE può essere utilizzata per il trattamento definitivo dopo che la CE ha localizzato la lesione emorragica.