Entorses do tornozelo

O manejo das entorses agudas do tornozelo varia de acordo com a prática médica levando a disparidades no tratamento e riscos de complicações particularmente a instabilidade crónica. O objetivo deste estudo é identificar as boas práticas de acordo com as recomendações recentes e explorar estratégias para a gestão terapêutica da instabilidade crónica incluindo imagiologia e novas técnicas cirúrgicas. O estudo baseia-se numa revisão da literatura sobre as entorses do ligamento lateral. O diagnóstico baseia-se no exame clínico que é altamente fiável (sensibilidade de 96% especificidade de 84%). A ecografia e as regras de Ottawa ajudam na decisão diagnóstica. O tratamento inicial é baseado no protocolo RICE e na imobilização seguido de reabilitação neurossensorial e muscular. A RMN está indicada nos casos de dor persistente. O tratamento cirúrgico é reservado aos casos resistentes. Um tratamento inicial adequado é essencial para evitar complicações e limitar os custos de saúde.