Évaluation clinique du traitement chirurgical de l'exstrophie vésicale

L'exstrophie vésicale est une malformation congénitale rare et complexe caractérisée par une ouverture de la vessie à travers la paroi abdominale et souvent associée à des anomalies pelviennes et génitales. Son traitement repose sur une chirurgie reconstructive précoce dont les objectifs sont la fermeture vésicale la préservation de la fonction rénale l'acquisition de la continence et la restauration d'organes génitaux fonctionnels. À moyen terme les enfants présentent généralement une amélioration fonctionnelle mais la continence complète reste difficile à obtenir nécessitant parfois des réinterventions ou le recours à des sondages intermittents. La fonction rénale est globalement préservée mais doit être surveillée de près. Certains souffrent de complications tardives ou de fuites persistantes. Les aspects psychosociaux liés à l'image corporelle et à l'intégration sociale représentent un enjeu majeur soulignant l'importance d'un suivi multidisciplinaire prolongé.Ce livre propose une analyse approfondie de ces évolutions cliniques et des perspectives thérapeutiques associées.