Farmakoterapia w rzucaniu palenia

Jak na ironię tytoń przekształcił się z rośliny leczniczej w poważny kryzys zdrowia publicznego. Nikotyna główny składnik tytoniu jest silnie uzależniająca co sprawia że rzucenie palenia ma kluczowe znaczenie. Poradnictwo jest skuteczne ale bardziej skuteczne w połączeniu z farmakoterapią prawie podwajając wskaźniki rzucania palenia. Badania kliniczne potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo terapii pierwszego rzutu takich jak nikotynowa terapia zastępcza (NRT) bupropion i wareniklina a także opcji drugiego rzutu takich jak klonidyna i nortryptylina. NRT najbardziej dostępna terapia łagodzi objawy odstawienia i wspiera rzucanie palenia. Wybór NRT zależy od indywidualnych potrzeb z opcjami wyższych dawek preferowanymi dla wysoce uzależnionych palaczy. Bupropion wspomaga rzucanie palenia szczególnie u osób zmotywowanych ale ma przeciwwskazania w tym poważne choroby układu krążenia. Wareniklina zaprojektowana specjalnie do rzucania palenia znacznie zwiększa wskaźniki rzucania palenia i zmniejsza głód nikotynowy. Zarówno opcje NRT jak i inne wymagają recepty i mogą być kosztowne ale ostatecznym celem jest zapobieganie nawrotom. Wczesne nawroty są powszechne szczególnie wśród osób z depresją lub uzależnieniem od alkoholu gdzie bupropion okazuje się korzystny.