Lo sviluppo delle lime rotanti e di altri strumenti endodontici ha rivoluzionato il trattamento migliorando la preparazione canalare e producendo canali più rotondi e lisci e sono costruiti in lega di nichel-titanio. Questi strumenti hanno due tipi di movimenti: rotatorio continuo e alternativo. I movimenti continui che comportano torsione e flessione possono portare alla frattura dello strumento. Per evitare questo inconveniente è stato proposto un approccio alternativo ovvero il movimento alternativo. Questa revisione della letteratura confronta la formazione di crepe dentinali nelle pareti dei canali radicolari utilizzando sistemi rotanti in acciaio inossidabile e in nichel titanio evidenziando le potenziali complicazioni come la frattura del dente e l'aumento della suscettibilità batterica dovute al contatto tra gli strumenti e le pareti dentinali.
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