Frakturen der Mandibularkondyle

Frakturen der Unterkieferkondyle sind häufig (21% aller Unterkieferfrakturen) und betreffen vor allem junge Männer (Unfallopfer) und Kinder (Stürze mit Kinnverletzungen). Ihre systematische Diagnose vor jedem Gesichtstrauma ist von entscheidender Bedeutung. Die 3D-Computertomographie ist das bildgebende Verfahren der Wahl um den Sitz und die Verschiebung zu beurteilen und das weitere therapeutische Vorgehen festzulegen. Die Behandlung ist vor allem bei Kindern überwiegend konservativ (orthopädisch/funktionell). Die Operation (Plattenosteosynthese) ist bei stark verschobenen subkondylären Frakturen bei Erwachsenen indiziert. Der von unserem Team am häufigsten verwendete Repositionsweg ist der nach Risdon. Die Behandlung von kapitalen Frakturen bleibt funktionell. Der Verlauf kann mit Folgeerscheinungen (Ankylose SADAM Asymmetrie) einhergehen. Die Prognose hängt vom Sitz (hoch = schwerer) der Verschiebung und der Qualität der Behandlung ab. Die Prävention durch Sicherheit im Straßenverkehr und im Haushalt ist von entscheidender Bedeutung.