Gestione degli strumenti endodontici fratturati

La gestione degli strumenti endodontici separati è un aspetto critico del trattamento canalare. La separazione degli strumenti può ostacolare la disinfezione del canale e compromettere il risultato. L'approccio dipende da fattori quali la posizione il tipo e la lunghezza del frammento nonché l'anatomia del canale. La gestione iniziale prevede la valutazione della situazione clinica radiograficamente e sotto ingrandimento. Per la rimozione possono essere utilizzate punte a ultrasuoni tecniche di bypass o sistemi di recupero come il kit Masserann. Se il recupero comporta un rischio elevato di danno alla radice il frammento può essere lasciato in situ e il trattamento può continuare a condizione che sia stata ottenuta un'adeguata disinfezione. L'uso del microscopio operatorio dell'imaging CBCT e degli strumenti NiTi termomeccanicamente stabili può migliorare il successo. La comunicazione e la documentazione del paziente sono essenziali. La prevenzione attraverso una tecnica adeguata l'ispezione regolare degli strumenti e l'evitare una forza eccessiva rimane la strategia migliore.