Gestione dell'empiema subdurale intracranico


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Introduzione:L'empiema subdurale intracranico è un'emergenza medico-chirurgica che merita di essere studiata meglio per proporre una gestione standardizzata. Metodi:Il nostro studio retrospettivo ha incluso 53 casi ricoverati nel reparto di neurochirurgia dell'ospedale militare di Tunisi in un periodo di 15 anni per i quali abbiamo raccolto e poi analizzato i dati epidemiologici terapeutici ed evolutivi.Risultati:L'età media dei pazienti era di 415 anni. La maggior parte dei casi è stata trattata medico-chirurgicamente (906%) con antibiotici ad ampio spettro (100%) combinati con l'evacuazione mediante trepanazione (8494%) o craniotomia (566%). Lo stato di coscienza iniziale è stato identificato come un fattore prognostico statisticamente significativo (p<001).Conclusioni:La gestione dell'empiema subdurale intracranico piogenico negli adulti immunocompetenti deve essere multidisciplinare. L'evacuazione mediante trepanazione associata a un'adeguata terapia antibiotica porta a un esito favorevole nella maggior parte dei casi.
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