HEMORRAGIA APÓS DUODENO-PANCREATECTOMIA CEFÁLICA

A duodenopancreatectomia cefálica (DPC) é um procedimento cirúrgico de grande envergadura com uma elevada taxa de morbilidade e mortalidade. A hemorragia pós-DCP é uma das complicações mais graves. O objetivo deste estudo foi determinar a sua incidência e os factores associados à sua ocorrência. Foram incluídos 32 doentes. A idade média foi de 62 anos o rácio entre os sexos foi de 068 e o tempo médio de cirurgia foi de 362 minutos. A taxa de mortalidade foi de 34%. A taxa de morbilidade global foi de 54% e a taxa de complicações específicas foi de 44% dominada pela hemorragia (31% responsável por 9% da mortalidade) hemorragia de grau A em 3% dos doentes hemorragia de grau B em 6% dos doentes e hemorragia de grau C em 16% dos doentes. No estudo univariado o género masculino (p=0045) a fístula pancreática (p=0037) e a duração da operação (p=0017) foram significativamente associados à hemorragia. Após a construção da curva o limiar para o tempo operatório foi de 395 minutos. Na análise multivariada a fístula pancreática e o tempo operatório foram mantidos.