HÉMORRAGIE APRES DUODENO-PANCREATECTOMIE CEPHALIQUE

La duodénopancréatectomie céphalique (DPC) est une chirurgie lourde grevée d'une morbi-mortalité élevée. L'hémorragie post DPC est l'une des complications les plus redoutable. L'objectif de cette étude est de déterminer son incidence et les facteurs associés à sa survenue.Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique. Nous avons colligé 32 patients. L'âge moyen était 62 ans sexe-ratio 0.68 et la durée opératoire moyenne était 362 min. Le taux de mortalité était 34%. Le taux de morbidité globale était de 54%.Le taux des complications spécifiques était de 44% dominées par l'hémorragie 31% (responsable de 9% de mortalité).Une hémorragie grade A est survenue chez 3% des patients une hémorragie grade B chez 6% des patients et une hémorragie grade C chez 16% des patients. En étude univariée le genre masculin(p=0.045) la fistule pancréatique(p=0.037) et la durée opératoire(p=0.017) étaient significativement associés à l'hémorragie. Après construction de la courbe de le seuil de la durée opératoire était de 395min. En analyse multivariée la fistule pancréatique et la durée opératoire ont été retenues.