HIV HCV i HBV u afgańskich uchodźców oraz mężczyzn i transpłciowych pracowników seksualnych

Epidemia HIV w Pakistanie charakteryzuje się wysoką częstością występowania wśród IDU oraz mężczyzn i transpłciowych pracowników seksualnych ale bardzo niską wśród kobiet świadczących usługi seksualne. Większość kobiet zaraziła się HIV od swoich mężów. 59% z 556 afgańskich uchodźców było nosicielami wirusa HIV 368% wirusa HCV i 917% wirusa HBV. Spośród 396 MTSW 116% było nosicielami HIV 207% HCV i 76% HBV. Wśród 28 afgańskich nosicieli wirusa HIV 17 miało podtyp A1 05 było zgodnych z CRF 01_AE (CRF 01_AU) a 06 z 02_AG. Spośród 33 wirusów HIV MTSW 21 miało podtyp A1 02 - G a 10 - CRF 01_AE. Wszystkie szczepy podtypu A1 i CRF 01_AE wykazują bardzo bliską homologię (efekt założyciela). W niniejszym badaniu po raz pierwszy odnotowano podtypy G krążącą formę rekombinowaną (CRF) 01_AE i CRF 02_AG Pozostałe wirusy HIV były w 62% podtypu A w 25% CRF 01_AE w 10% CRF 02_AG i w 3% podtypu G. W przeciwieństwie do wcześniejszej opinii że HIV w Pakistanie był monofiletyczną epidemią przywiezioną przez powracających emigrantów z krajów Zatoki Perskiej wykrycie kilku podtypów dowiodło że epidemia HIV w Pakistanie jest zjawiskiem polifiletycznym a HIV z różnych części świata były zaangażowane w szybkie rozprzestrzenianie się HIV szerokie spektrum kliniczne i bardzo zmienną odpowiedź na ART.