Impact de la greffe MIDCAB sur la fonction rénale postopératoire précoce

Le pontage coronarien direct mini-invasif (MIDCAB) vise à réaliser une revascularisation adéquate de l'artère coronaire de manière moins invasive que le pontage coronarien à l'aide d'une pompe (OPCAB). Dans la chirurgie MIDCAB le séjour en unité de soins intensifs est moins long le rétablissement est plus rapide la douleur est moindre la fonction pulmonaire est améliorée il y a moins d'infections postopératoires et moins d'utilisation d'antibiotiques que dans la technique de revascularisation de l'artère coronaire sans pompe (OPCAB). Le dysfonctionnement rénal postopératoire est fréquent et constitue l'une des complications graves de la chirurgie cardiaque. Le dysfonctionnement ou l'insuffisance rénale survient chez près de 8 % de tous les patients subissant une revascularisation myocardique. Cette étude montre que le dysfonctionnement rénal postopératoire précoce est moindre en cas de mini-thoracotomie gauche sous vision directe par rapport à la sternotomie médiane standard chez les patients ayant subi un pontage aorto-coronarien (PAC) isolé. Bien que l'état rénal post-opératoire soit similaire dans les deux groupes à la 7e et à la 30e journée.