Infezione delle vie urinarie e cirrosi

La cirrosi porta a un deterioramento dell'immunità acquisita e innata in relazione all'insufficienza epatica da un lato e alla malnutrizione dall'altro. Di conseguenza questa malattia epatica predispone i pazienti allo sviluppo di infezioni soprattutto batteriche ma anche virali e fungine. In effetti l'incidenza delle infezioni batteriche nei pazienti cirrotici è superiore a quella della popolazione generale. Queste infezioni sono gravi e possono essere pericolose per la vita. Devono essere individuate e trattate precocemente. L'infezione delle vie urinarie è il sito preferito con germi coinvolti che variano a seconda delle abitudini di trattamento. Queste infezioni sono una complicanza frequente nel corso della malattia e sono generalmente poco sintomatiche motivo per cui tutti i pazienti cirrotici scompensati dovrebbero essere sottoposti a uno screening sistematico mediante esame citobatteriologico urinario. Infatti in seguito a un episodio infettivo i pazienti cirrotici sono ad alto rischio di scompenso della cirrosi oltre al rischio di sviluppare complicanze come l'insufficienza renale acuta.