Limitazione delle cure e fine vita nei dipartimenti di emergenza

In ospedale riconoscere che un paziente è alla fine della sua vita e prevedere correttamente il tempo che gli resta da vivere sono compiti difficili per il personale ma essenziali per ottenere un'assistenza di buona qualità. Nei reparti di emergenza questo problema si presenta spesso e complica l'organizzazione del lavoro. Se la morte è imminente il paziente viene preso in carico sul posto. In caso contrario le regole della medicina d'urgenza impongono di trasferire il paziente in altri reparti dell'ospedale spesso restii ad accogliere pazienti in fin di vita. Nonostante le analogie con la terapia intensiva la geriatria e la medicina generale la medicina d'urgenza rimane una disciplina specifica. La limitazione e la sospensione terapeutica sono emerse negli ultimi anni e la loro applicazione ai pazienti con prognosi infausta è diventata una pratica standard. Il nostro studio basato su una revisione della letteratura esamina gli aspetti etici della limitazione e della sospensione delle terapie attive in medicina d'urgenza.