LINFOMA DA ZONA MARGINAL DO GÂNGLIO LINFÁTICO

Uma doente de 52 anos com antecedentes de hepatite viral crónica B apresentou uma massa laterocervical esquerda dolorosa. O exame clínico revelou múltiplas adenopatias laterocervicais esquerdas dolorosas. As análises ao sangue revelaram um aumento da lacticodehidrogenase (3913 UI/L) e da beta-2-microglobulina (292 mg/L). A tomografia computorizada cervico-toraco-abdomino-pélvica revelou quatro (04) adenomegalias latero-cervicais. A histologia das excisões dos gânglios linfáticos revelou uma proliferação tumoral difusa. As células tumorais eram pequenas com citoplasma eosinofílico esparso e núcleos irregulares hipercromáticos frequentemente clarificados e nucleados. A atipia nuclear era marcada e as figuras mitóticas eram raras. A imunohistoquímica mostrou marcação positiva das células tumorais com anticorpos anti-CD20 anticorpos anti-Bcl2 e Ki67. O diagnóstico foi de linfoma localizado da zona marginal do gânglio linfático com uma grande massa tumoral.