MIGLIORAMENTO DEGLI ESITI CHIRURGICI NELLA GESTIONE DEL PIEDE

Le cicatrici e le contratture delle articolazioni del piede e della caviglia in seguito a ustioni profonde parziali e a tutto spessore compromettono il movimento del piede e la funzionalità dell'arto inferiore richiedendo spesso una ricostruzione chirurgica. I risultati a lungo termine dimostrano che un'attenta osservazione dei pazienti ustionati è fondamentale per individuare lo sviluppo di cicatrici che potrebbero beneficiare di un intervento precoce o per monitorare la lenta crescita dell'estremità lesa che potrebbe causare cambiamenti secondari nelle ossa e nelle articolazioni. La nostra esperienza suggerisce che l'intervento chirurgico dovrebbe essere preso in considerazione prima che si sviluppino cicatrici gravi per prevenire alterazioni secondarie. Nei casi di contrattura grave si raccomanda un intervento chirurgico precoce. Il successo del trattamento delle deformità del piede e della caviglia indotte da ustioni dipende dalla localizzazione delle contratture cicatriziali dalla profondità della lesione dalla disponibilità di cute non lesionata per la ricostruzione e dalla presenza di lesioni ossee o di alterazioni dovute alla contrattura cicatriziale cronica. Questa monografia fornisce spunti per ottimizzare i risultati chirurgici delle deformità del piede indotte da ustioni ed è rivolta a studenti di medicina specialisti in chirurgia specializzandi e chirurghi praticanti.