Niejasne krwawienie z przewodu pokarmowego

Ostre krwawienie z przewodu pokarmowego jest częstym stanem nagłym. U około 3-5% pacjentów z GIB nie można znaleźć źródła krwawienia za pomocą EGD i kolonoskopu. W większości takich przypadków odpowiedzialną zmianę chorobową znajduje się w jelicie cienkim. W okresie od stycznia (2007) do grudnia (2010) w naszej jednostce endoskopowej w szpitalu uniwersyteckim w Tanta 30 pacjentów zostało poddanych pilnej enteroskopii (PE) z powodu niejasnego krwawienia z przewodu pokarmowego (OGIB). Pacjenci ci zostali wybrani spośród 7195 pacjentów zgłaszających się z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego (AGIB). W niniejszym badaniu częstość występowania OGIB wśród naszych pacjentów z ostrym GIB wynosi (042%). Enteroskopia wydaje się być dokładną metodą diagnostyczną w przypadku zmian krwawiących w jelicie cienkim które znajdują się w jej zasięgu a ponadto umożliwia zastosowanie konkretnego leczenia tych zmian. Angiografia pomaga zlokalizować krwawienie a także sugeruje charakter zmiany krwawiącej. Nie trzeba dodawać że ostatnie postępy w endoskopii w tym CE i DBE znacząco zmieniły strategię diagnozowania i leczenia OGIB. Wcześniej jedyną opcją w przypadku OGIB była laparotomia jednak dzięki tym postępom DBE może być stosowana do ostatecznego leczenia po zlokalizowaniu zmiany krwawiącej za pomocą CE.