Nuovi potenziali biomarcatori della nefropatia diabetica 2

La nefropatia diabetica è una delle più gravi complicanze microvascolari del diabete ed è diventata la principale causa di CKD con un meccanismo fisiopatologico complesso e intricato. La storia stereotipata della nefropatia diabetica passa attraverso diversi stadi ciascuno accompagnato da lesioni istologiche che rimangono silenti per lungo tempo. Purtroppo mentre questa sequenza è ben descritta nel T1DM è molto più difficile da rilevare nel T2DM per cui è fondamentale identificare precocemente qualsiasi deterioramento della funzione renale misurando annualmente la creatinina (per stimare il GFR) e la microalbuminuria.Dato che questi strumenti di indagine hanno avuto i loro limiti nell'uso e sono talvolta insensibili all'individuazione di un'insufficienza renale precoce sarebbe logico misurare biomarcatori della funzione renale che potrebbero ottimizzare le strategie di diagnosi precoce per la prevenzione e il trattamento della nefropatia diabetica. Questi biomarcatori saranno classificati in base alla struttura renale interessata dal processo patologico come nel caso della cys C e della ß 2 M.