O papel da transferência do tibial posterior na correção da queda do pé

Lesões irreversíveis do nervo fibular ou dos músculos dorsiflexores do pé e tornozelo resultam na perda da dorsiflexão e eversão do pé uma condição conhecida como pé caído. Como resultado o pé não consegue ser adequadamente levantado do chão durante a fase de balanço da marcha. É portanto necessária uma flexão extra do quadril e joelho com elevação ipsilateral do quadril. A marcha é facilitada com uma órtese de pé-tornozelo que impede a flexão plantar além do neutro. Com o tempo com a contribuição do tendão tibial posterior desenvolve-se uma deformidade equinovara. O objetivo do tratamento do pé caído é a dorsiflexão do pé e a restauração da marcha normal do calcanhar ao dedo do pé. A tenodese a artrodese e a transferência do tendão estão entre as opções de tratamento cirúrgico para o pé caído. A transferência anterior do tendão tibial posterior serve tanto para restaurar adequadamente a função perdida do músculo tibial anterior quanto para eliminar uma forte força deformante na face medial do pé.