OSTEOPOROZA MENOPAUZALNA

Osteoporoza jest cichą chorobą metaboliczną kości zwykle rozpoznawaną dopiero po pierwszym złamaniu i staje się coraz ważniejsza ze względu na starzenie się populacji zwłaszcza kobiet. Postać po menopauzie jest wynikiem niedoboru estrogenów spowodowanego niewydolnością jajników co wpływa na przebudowę kości poprzez działanie na receptory obecne w osteoblastach osteoklastach i komórkach odpornościowych. Najnowsze dowody sugerują również że estrogeny zachowują homeostazę mikrobioty i integralność bariery jelitowej zapobiegając stanom zapalnym i proabsorpcyjnym cytokinom. Chociaż choroba nie jest śmiertelna znacznie obniża jakość życia i wiąże się z wysokimi kosztami. Opcje terapeutyczne obejmują leki anaboliczne takie jak teryparatyd i romosozumab oraz środki antyresorpcyjne takie jak bisfosfoniany denosumab selektywne modulatory receptora estrogenowego kalcytonina i terapia hormonalna. Oczekuje się opracowania innowacyjnych strategii w tym inżynierii tkankowej i nowych celów molekularnych.