OSTRY BÓL POURAZOWY NA ODDZIALE RATUNKOWYM

Pacjenci z bólem stanowi? 60-70% pacjentów zg?aszaj?cych si? na oddzia?y ratunkowe. Tramadol jest lekiem przeciwbólowym z wyboru pomimo jego s?abych w?a?ciwo?ci agonisty opiodowego. Przeprowadzili?my prospektywne badanie maj?ce na celu zbadanie skuteczno?ci do?ylnego podawania tramadolu u pacjentów z silnym bólem pourazowym. W badaniu zakwalifikowani pacjenci otrzymali do?yln? dawk? do?adowuj?c? tramadolu 2mg/kg. Je?li wizualna punktacja analogowa (VAS) by?a wi?ksza ni? 30 mm co 10 minut po dawce nasycaj?cej podawano przerywany Tramadol 20mg. W 30 minucie badania pacjenci z utrzymuj?cym si? bólem lub VAS powy?ej 30 mm otrzymywali leki ratunkowe. Wynik VAS parametry ?yciowe i dzia?ania niepo??dane by?y rejestrowane co 10 minut. W badaniu wzi??o udzia? 47 pacjentów ze z?amaniami i urazami tkanek mi?kkich. Mediana dawki IV Tramadolu otrzymanej na koniec badania wynosi?a 150 +/- 340 mg. Stwierdzono istotn? zmian? w ?redniej punktacji bólu po 10 20 i 30 minutach leczenia (p<0001). U oko?o 661% badanych wyst?pi?y dzia?ania niepo??dane tramadolu w ci?gu 30 minut. Wnioskujemy ?e nale?y zach?ca? do stosowania tramadolu do?ylnie u pacjentów po urazach.