Oznaczanie tyreoglobuliny i przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie

Monitorowanie pacjentów leczonych z powodu zróżnicowanego raka tarczycy (DTC) obejmuje oznaczanie stężenia tyreoglobuliny (TG) i przeciwciał anty-TG (Ac) w surowicy. Celem naszego badania było opisanie metodologii i interpretacja wyników tych dwóch parametrów.Oznaczenia TG i przeciwciał anty-TG wykonano odpowiednio metodą elektrochimiluminescencji i ELISA.Do badania włączono trzydziestu pięciu pacjentów. TG było niewykrywalne w 18 przypadkach i wykrywalne w 17 przypadkach (od 012 do 5132 ng/ml). Wynik TG nie był możliwy do interpretacji w 2 przypadkach z powodu dodatniego wyniku przeciwciał anty-TG (>100 IU/ml). W przypadku braku przeciwciał anty-TG (33 przypadki) wynik TG był interpretowany w zależności od tego czy badanie zostało wykonane podczas blokady TSH (15 przypadków) czy po stymulacji TSH (18 przypadków) i przemawiał za doskonałą odpowiedzią w 24 przypadkach pośrednią odpowiedzią w 2 przypadkach i niewystarczającą odpowiedzią w 7 przypadkach. Pomiar TG jest przydatny do monitorowania CDT. Zaleca się oznaczenie przeciwciał anty-TG ponieważ te autoprzeciwciała zakłócają oznaczenie TG. Wyniki tych analiz należy porównać z danymi klinicznymi i obrazowymi w celu dostosowania postępowania.