Perfil evolutivo das lesões tricúspides após cirurgia cardíaca esquerda

A insuficiência tricúspide funcional (IFT) frequentemente associada a lesão valvular do lado esquerdo pode regredir espontaneamente após a reparação desta doença valvular. No entanto noutros casos pode agravar-se necessitando de nova cirurgia. Os objectivos do nosso trabalho foram estudar a evolução do AIT mínimo a moderado não reparado após cirurgia cardíaca esquerda e identificar os factores associados ao agravamento do AIT após cirurgia valvular esquerda. Trata-se de um estudo retrospetivo descritivo unicêntrico que incluiu 57 doentes operados a uma doença valvular cardíaca esquerda associada a ICC mínima a moderada que tinham sido considerados não cirúrgicos no pré-operatório. Selecionámos a terapêutica anticoagulante de longa duração a presença de mais de dois factores de risco a FA pré-operatória e o tamanho do VE pré-operatório > 33 cm² como factores associados ao agravamento do AIT no pós-operatório. O agravamento do AIT após cirurgia valvular esquerda é uma complicação formidável com elevada morbilidade e mortalidade. No entanto as indicações para a correção do AIT mínimo a moderado associado à cirurgia cardíaca esquerda permanecem controversas.