Porpora reumatoide nei bambini

Per analizzare le caratteristiche cliniche ed evolutive della porpora reumatoide nei bambini abbiamo studiato retrospettivamente 111 casi raccolti in un reparto pediatrico in un periodo di 19 anni. Il rapporto tra i sessi era di 14. L'età media era di 6 anni (1-16 anni). La diagnosi si basava sulla presenza costante di una sindrome cutanea costituita da lesioni purpuriche simmetriche che interessavano elettivamente le regioni depresse associate a una sindrome articolare (84 casi) e/o a una sindrome digestiva (72 casi). L'interessamento renale è stato osservato nel 30% dei casi: una sindrome nefrosica è stata riscontrata in 3 pazienti 2 dei quali hanno sviluppato un'insufficienza renale. Le complicazioni più frequenti sono state di tipo digestivo (216%). Il trattamento è stato puramente sintomatico nella maggior parte dei casi (955%). Quattro pazienti hanno richiesto una terapia corticosteroidea a causa di forti dolori addominali o sindrome nefrosica. Solo un paziente ha richiesto l'introduzione di una sindrome nefrosica cortico-resistente. La maggior parte dei pazienti ha avuto un esito favorevole. In 7 casi e in 4 casi si sono verificate recidive.