Prowadzenie ultrasonograficzne w blokadzie nerwu zasłonowego w spastyczności kończyn dolnych

Tło i cele: Nerw zasłonowy był przedmiotem wielu badań ze względu na jego zróżnicowaną lokalizację anatomiczną i dodatkowe gałęzie. Nerw ten może być blokowany na poziomie proksymalnym i dystalnym. Lepsza wizualizacja nerwu może poprawić bezpieczeństwo i powodzenie blokady. W naszym badaniu zastosowano ultradźwięki wraz ze stymulatorem nerwów obwodowych do blokowania podziałów nerwu obruratorowego dystalnie u pacjentów cierpiących na spastyczność mięśni przywodziciela. Metody: Dwudziestu pacjentom cierpiącym na spastyczność przywodziciela podano blokadę onbturatora po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody. Igłę stymulującą nerwy skierowano w płaszczyźnie pod kontrolą USG w czasie rzeczywistym. Punktem końcowym iniekcji była identyfikacja kontaktu izolowanej końcówki igły z nerwem potwierdzona skurczem mięśnia przywodziciela. Do każdego podziału wstrzyknięto 3 ml 6% fenolu. Oceniane parametry to: zmodyfikowana skala Ashwortha spastyczności zakres ruchu odwodzicieli biodra za pomocą goniometru ból liczba skurczów ocena higieny. Zostały one ponownie ocenione w 1. i 24. godzinie w pierwszym tygodniu oraz w pierwszym drugim i trzecim miesiącu.