Prévention de la transmission du VIH de parent à enfant - une brève chronologie

La prévention de la transmission parent-enfant (PPTCT) représente 3 % de toutes les voies de transmission du VIH. Le programme de PTME a été lancé en Inde en 2002 avec une prophylaxie à la névirapine en dose unique pour le couple mère-enfant et depuis 2013 le pays a commencé à mettre en œuvre l'option B+ de prophylaxie ARV c'est-à-dire que toutes les femmes enceintes infectées par le VIH sont initiées à un traitement antirétroviral à trois médicaments. Deux études représentatives ont été menées au Bengale occidental en Inde pour comprendre l'efficacité protectrice des deux régimes. La première étude a évalué l'efficacité protectrice de la prophylaxie par la névirapine pour le couple mère-bébé en péripartum. Les résultats ont montré que ce régime était efficace pour réduire la transmission verticale du VIH pour deux tiers des bébés exposés. Il n'a pas permis de réduire le taux de transmission à moins de 5 % ce qui est nécessaire pour éliminer la transmission du VIH de la mère à l'enfant. L'étude suivante a évalué le bénéfice protecteur de l'option B+. Cette étude a révélé que le traitement ARV multi-médicamenteux était 26% plus efficace que le régime précédent. En outre ce traitement pourrait permettre de tenir l'engagement mondial d'éliminer le VIH pédiatrique dans les pays aux ressources limitées.