Recidiva local de nefroblastoma

Os tumores recorrentes de nefroblastoma têm um mau prognóstico. Colocam o problema da sua etiologia. Num estudo retrospetivo de 14 casos de recorrência local de nefroblastoma investigámos factores preditivos de recorrência e avaliámos o prognóstico. A idade média dos doentes na altura do diagnóstico inicial do tumor era de 45 anos com um rácio entre sexos de 04. O tempo médio até à recorrência local foi de 255 meses. O tempo até à recorrência local foi mais curto nos doentes com idade superior a 3 anos com tamanho do tumor superior a 110 mm associado a metástases remoção difícil do tumor sem amostragem de gânglios linfáticos e resistência à quimioterapia. Os estádios III e IV incluem ainda o tipo blastematoso anaplasia e peso do tumor superior a 550g. O prognóstico de recidiva foi bom em 715% dos doentes (30% dos quais com metástases à distância) e mau em 285%. Recomendamos especial atenção e investigação de alternativas terapêuticas para a recorrência local do nefroblastoma de modo a melhorar o prognóstico.