O peso das doenças deu origem a um conceito de reforço do sistema de saúde que motivou os governos a comprometerem-se a garantir o acesso equitativo aos cuidados de saúde através da reforma dos seus sistemas de saúde. No entanto a reforma do setor de saúde sul-africano foi desencadeada por mudanças políticas e económicas e não por mudanças decorrentes do enorme fardo das doenças uma vez que as políticas de saúde do regime do apartheid criaram um sistema de saúde desigual e fragmentado. A política do Seguro Nacional de Saúde (NHI) da África do Sul visa mudar radicalmente todo o sistema de cuidados de saúde a fim de proporcionar cuidados de saúde de qualidade a todos de forma equitativa. A implementação da política depende no entanto inteiramente da forma como os principais atores políticos como os enfermeiros a compreendem e implementam. No entanto as suas opiniões não foram adequadamente captadas dada a natureza política inerente a este discurso político. Este livro captou as perceções dos enfermeiros sobre a política do NHI uma vez que a sua compreensão influencia os seus métodos de prática na implementação que podem estar dentro ou fora dos limites dos objetivos da política. Os resultados da investigação realizada contribuem significativamente para o desenvolvimento de políticas de saúde e para a formação de enfermeiros.
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