Repurposing dei glicosidi cardiaci
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Questo libro esamina i glicosidi cardiaci (CG) come agenti antitumorali emergenti e multitarget. Oltre al loro uso tradizionale in cardiologia i CG modulano le vie di segnalazione legate alla Na⁺/K⁺-ATPasi che controllano la sopravvivenza delle cellule tumorali l'apoptosi l'autofagia l'angiogenesi e l'attivazione immunitaria. Il libro evidenzia i meccanismi chiave tra cui l'apoptosi mitocondriale la generazione di ROS l'inibizione di HIF-1α e la morte cellulare immunogenica che aumenta l'immunità antitumorale. Riassume le forti evidenze precliniche nei principali tipi di cancro e delinea la sinergia con la chemioterapia la terapia mirata la radioterapia e l'immunoterapia. I risultati clinici sono promettenti ma limitati dalla cardiotossicità dall'indice terapeutico ristretto dalla variabilità farmacocinetica e dall'eterogeneità dei tumori. Il libro esplora soluzioni innovative - ottimizzazione della struttura e dell'attività analoghi isoformi selettivi somministrazione di nanoparticelle prodromi attivati dal tumore progettazione di farmaci guidati dall'intelligenza artificiale e selezione dei pazienti basata su biomarcatori - per migliorare la sicurezza e l'efficacia. La relazione conclude che i CG hanno un potenziale significativo come futuri terapici per l'oncologia di precisione.
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