Rischi cardiovascolari nei pazienti con ipotiroidismo subclinico

L'ipotiroidismo subclinico (SCH) è una condizione asintomatica diagnosticata quando i livelli periferici di ormoni tiroidei rientrano nel normale intervallo di riferimento di laboratorio ma i livelli sierici di ormone stimolante la tiroide (TSH) sono lievemente elevati. È più comune nelle donne che negli uomini e la sua prevalenza aumenta con l'età. Tra i pazienti con SCH l'80% ha un TSH sierico inferiore a 10 mIU/L. L'implicazione più importante della SCH è l'alta probabilità di progressione verso l'ipotiroidismo clinico e quindi verso le malattie cardiovascolari. È stata associata a malattia cardiovascolare aterosclerotica anche in assenza di ipercolesterolemia. La decisione di trattare i pazienti con SCH con levotiroxina per ripristinare l'eutiroidismo e migliorare il rischio cardiovascolare dovrebbe dipendere dalla presenza di fattori di rischio piuttosto che da una soglia di TSH. Questo studio mira a determinare l'importanza dei marcatori biochimici precoci come strumento efficace per l'individuazione del rischio cardiovascolare precoce nei pazienti ipotiroidei subclinici.