Schulter-Rehabilitationstherapie Mobilisierung vs. konventionelle Therapie

Die adhäsive Kapsulitis der Schulter ist durch schleichende und fortschreitende Schmerzen und den Verlust der aktiven und passiven Beweglichkeit des Schultergelenks gekennzeichnet. Die jährliche Inzidenz der adhäsiven Kapsulitis beträgt 3 bis 5 % in der Allgemeinbevölkerung und bis zu 20 % bei Menschen mit Diabetes. Ätiologie und Pathologie dieses Syndroms sind nach wie vor rätselhaft. Bei der adhäsiven Kapsulitis ist die Dehnbarkeit der Kapsel vermindert die axilläre Aussparung verklebt und die Flexibilität der Bizepssehne in ihrer Hülle ist eingeschränkt. Infolgedessen ist die Außenrotation des Oberarmkopfes der bei der Abduktion unter dem Schulterdach durchläuft stark eingeschränkt. Die Wiederherstellung dieses Mechanismus ist das primäre Ziel der verschiedenen Behandlungsstrategien bei adhäsiver Kapsulitis. Ein beträchtlicher Teil der Patienten mit adhäsiver Kapsulitis wird mit nichtsteroidalen Entzündungshemmern intraartikulären Kortikosteroidinjektionen und physikalischer Therapie behandelt. Bei der physikalischen Therapie wird die Mobilisierung zusammen mit anderen Maßnahmen am häufigsten eingesetzt um den Bewegungsumfang zu erhöhen. In dieser Untersuchung wird eine randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt die sich auf die Wirksamkeit der Maitland-Mobilisierung im Vergleich zur konventionellen Therapie konzentriert.