Skuteczność klonidyny i steroidów w blokadzie zwoju gwiaździstego

Blokada zwoju gwiaździstego (SGB) jest powszechnie wskazana w bolesnych stanach kończyny górnej głowy i szyi takich jak złożony zespół bólu regionalnego nowotwory głowy i szyi niewydolność naczyniowa kończyny górnej i wiele innych. Jest wykorzystywany w diagnostyce i leczeniu różnych zaburzeń naczyniowych i bólu współczulnego w kończynach górnych głowie i szyi. Łańcuch współczulny szyjny składa się z górnych środkowych pośrednich i dolnych zwojów szyjnych. Jednak u około 80% populacji zwoje szyjne dolne są połączone z pierwszym zwojem piersiowym tworząc zwoje gwiaździste znane również jako zwoje szyjno-piersiowe. Zwoje gwiaździste leżą przyśrodkowo do mięśni łopatkowych bocznie do mięśnia podkolanowego długiego przełyku i tchawicy wraz z nerwem krtaniowym wstecznym przednio do wyrostka poprzecznego i powięzi przedkręgowej powyżej tętnicy podobojczykowej i tylnie do naczyń kręgowych na poziomie C7. W konsekwencji niezamierzone umieszczenie końcówki igły w tych tkankach miękkich i naczyniach zdarza się w przypadku SGB na ślepo lub pod kontrolą fluoroskopii. Prowadzenie sonograficzne może zapobiec takim powikłaniom.